Экстракорпоральное оплодотворение – IVF
Конвенциональное экстракорпоральное оплодотворение – IVF представляет собой инкубацию зрелых яйцеклеток и сперматозоидов в одной и той же лабораторной чашке Петри с целью достижения оплодотворения.
Поскольку успеваемость процедуры ЭКО зависит от числа извлеченных зрелых яйцеклеток, большинство пациенток проходит так называемую контролируемую овариальную гиперстимуляцию (КОГС) (1), которая делает возможным созревание намного больше яйцеклеток, чем при нормальном процессе овуляции.
На протяжении всего периода KОГС лечащий акушер-гинеколог прослеживает рост фолликулов пациентки, определяя, когда ей нужно вводить прегнил (медикамент, вызывающий овуляцию)
и когда будет сделана пункция фолликулов яичника (2) (между 34 и 36 часами после ввода прегнила).
В день пункции необходимо взять семенную пробу (3) у партнера пациентки, чтобы применить для оплодотворения извлеченных яйцеклеток. Можно использовать также замороженную семенную пробу, если по какой-то причине партнер пациентки не сможет дать семенную пробу в назначенный день.
После изоляции яйцеклеток и обработки семенной пробы, они инкубируются в одной и той же чашке Петри примерно на 18 часов (экстракорпоральное оплодотворение (4)), после чего проверяется под микроскопом, наступило ли оплодотворение. Оплодотворенные яйцеклетки (эмбрионы) выращиваются в контролируемых лабораторных условиях для достижения готовности, чтобы перенести в матку пациентки (эмбриотрансфер – (5)).
Эмбриологи в лабораториии ЭКО наблюдают эмбрионы и ежедневно оценивают их развитие по стандартизованной международной системе. Цель – отобрать для трансфера эмбрионы лучшего качества, имеющие самый большой имплантационный потенциал. При наличии большего числа эмбрионов хорошего качества, часть их можно заморозить и трансферировать при последующем экстракорпоральном цикле.