Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ICSI) – процедура, дающая возможность парам с мужским фактором бесплодия иметь детей. Причина в том, что нужно намного меньше сперматозоидов, потому что каждый сперматозоид вводится непосредственно в одну яйцеклетку. При других популярных методах вспомогательной репродукции (внутриматочная инсеминация и конвенциональное ЭКО) необходимы тысячи/миллионы сперматозоидов для достижения оплодотворения.

Так же как и при конвенциональном ЭКО, оплодотворение ICSI требует зрелых яйцеклеток, вследствие чего большинство пациенток проходит гормональную стимуляцию (КОГС), котороя делает возможным созревание значительно больше яйцеклеток, чем это возможно при нормальном процессе овуляции.

На протяжении всего периода гормональной стимуляции лечащий акушер-гинеколог прослеживает рост фолликулов пациентки, определяя, когда ей нужно вводить прегнил (медикамент, вызывающий овуляцию) и когда будет сделана пункция фолликулов яичника (2)

(между 34-ым и 36-ым часом после ввода прегнила).

В день пункции необходимо взять семенную пробу (3) у партнера пациентки, чтобы применить для оплодотворения извлеченных яйцеклеток. Можно использовать также замороженную семенную пробу, если по какой-то причине партнер пациентки воспрепятствован дать семенную пробу в назначенный день. В зависимости от вида мужского фактора бесплодия, может быть необходимо, чтобы партнер пациентки прошел микрохирургическое извлечение спермы (PESA, MESA, TESA или TEFNA) для получения сперматозоидов.После обработки спермальную пробу исследуют под микроскопом и выбирают отдельные сперматозоиды на основе их морфологии (формы) и подвижности. Число выбранных сперматозоидов соответствует числу яйцеклеток.

Сперматозоиды вводятся в яйцеклетки (ICSI – (4)), чье развитие прослеживается ежедневно до 6 дней. Из полученных эмбрионов выбираются лучшие, чтобы перенести их в матку пациентки (Эмбриотрансфер – (5)). При наличии большего количества эмбрионов хорошего качества, часть их можно заморозить и трансферировать при последующем цикле ЭКО.

ICSI рекомендуется парам, у которых наблюдается:

✓ Мужской фактор инфертилитета

✓ Низкие уровни оплодотворения в предыдущих циклах конвенционального ЭКО