Донор на мъжки генетичен матeриал

Донор – Около 50% от двойките с репродуктивни проблеми страдат от мъжки фактор за инфертилитет. Въпреки това, мъжете като цяло са по-малко склонни от жените да се подложат на оценка на фертилността. Една от причините за това е грешната представа, че мъжкото безплодие е свързано с импотентност или намалена мъжественост.

 Понякога единственият начин за зачеване е чрез използването на донорски сперматозоиди. Разбира се, за да се стигне до това заключение, трябва да бъдат изчерпани всички други възможности за асистирана репродукция, или те да са неприложими в конкретния случай.

ВЪЗМОЖНОСТТА ЗА МЪЖКИ ДОНОР И РЕАКЦИЯТА НА ПАРТНЬОРА

 Никой не е готов да узнае, че не може да има деца по естествен път. Тази новина обикновено кара мъжете и жените да се чувстват по един и същ начин – депресирани и с ниско самочувствие. Докато жените предпочитат да потърсят подкрепа от близки и приятели, мъжете обаче често решават да се справят с проблема, като се дистанцират от него.

КАК ДА УБЕДЯ ПАРТНЬОРА СИ ДА ИЗПОЛЗВАМЕ ДОНОРСКИ СПЕРМАТОЗОИДИ?

 Създаването на дете е може би най-значимото решение, което една двойка може да вземе. Именно поради това е много важно и двамата партньори да са на едно и също мнение по въпроса. Недопустимо е някой от двамата партньори да бъде убеждаван или по какъвто и да е начин притискан да стане родител, ако той не е готов за тази промяна.

КАК ДА РАЗГОВАРЯМ С ПАРТНЬОРА СИ ПО ТЕМАТА МЪЖКИ ДОНОР?

Инфертилитетът е истинско изпитание за психиката на човек и за отношенията между партньорите. Проблемът не трябва да се игнорира и същевременно разговорите по темата трябва да са изпълнени с много състрадание, търпение и готовност за компромиси.

1. Вие най-добре познавате мъжа си. Ако той трудно говори за проблемите си, дайте му нужното време да обмисли случващото се, без да се натрапвате.
2. Започвайте разговор, само когато сте отпочинали и не бързате за някъде.
3. Покажете състрадание. Преди да кажете нещо, което би наранило партньора Ви, се поставете на неговото място.
4. Говорете за чувствата си. Съгласен ли е партньорът Ви да забременеете от донор? Как би се чувствал при отглеждането на дете, което генетично не е негово?  Какво ще кажете на семейството, приятелите, а един ден и на детето?
5. Потърсете професионална помощ. Психологът може да бъде чудесен медиатор, когато се налага да проведем сериозен разговор. При нас в Ню Лайф можете да получите и консултация с психолог, който има опит с двойки, страдащи от инфертилитет.

Донорските сперматозоиди са обещаващ вариант за двойките, страдащи от мъжки фактор за инфертилитет. Както и при другите форми на асистирана репродукция пътят към успешната бременност често е дълъг, но крайният резултат винаги си струва.

Мъжки фактор за безплодие

В миналото, когато една двойка е имала проблеми със зачеването, вината се е търсила у жената. Днес знаем, че в близо 40% от случаите на инфертилитет се касае за т. нар. мъжки фактор.

Безплодието при мъжете може да бъде причинено от различни фактори и обикновено се оценява чрез спермален анализ (спермограма). Когато се извършва спермограма,  се изследват показатели като концентрация, подвижност и морфология на сперматозоидите. Леки отклонения в показателите не са задължително равни на инфертилитет. Вместо това, спермограмата  помага да се определи дали и как мъжките фактори допринасят за безплодието и насочва към конкретно лечение на проблема.

В тази статия ще обобщим повечето причини за безплодие при мъжете:

НАРУШЕНИЯ ВЪВ ФУНКЦИЯТА НА ТЕСТИСИТЕ

1.Варикоцеле, състояние, при което венозните съдове на тестисите са разширени, което води до застой на кръв и съответно повишена температура в скротума. Топлината може да повлияе на броя или формата на сперматозоидите. Затова нормалното разположение на тестисите е в скротума, извън коремната кухина.

2.Травмите на тестисите могат да повлияе на производството на сперматозоиди, водейки до намалена концентрация на сперматозоиди в семенната течност.

3.Вредните навици като употреба на алкохол, цигари или анаболни стероиди водят до намалено образуване на сперматозоиди.

4.Лечение на онкологични заболявания, включващо използването на някои видове химиотерапия, лъчетерапия или оперативно отстраняване на тестисите. Днес онкологичните пациенти имат опцията да замразят свои сперматозоиди преди започване на терапия.

5.Заболявания като диабет, муковисцидоза, някои видове автоимунни нарушения и някои видове инфекции могат да причинят тестикуларна недостатъчност.

ХОРМОНАЛНИ НАРУШЕНИЯ

Често се касае за нарушена функция на хипоталамуса или хипофизата. Това са структури в мозъка, произвеждащи хормони, част от които са необходими функция на тестисите. Производството на твърде много пролактин, хормон, произведен от хипофизната жлеза (обикновено поради наличието на доброкачествен тумор на същата), може значително да намали образуването на сперматозоиди.

Други хормонални причини могат да бъдат вродена надбъбречна хиперплазия, излагане на твърде много естроген или тестостерон, синдром на Кушинг и хронична употреба на кортикостероиди.

ГЕНЕТИЧНИ АНОМАЛИИ

Генетични състояния като синдром на Kleinfelter, микроделеция на Y-хромозома, миотонична дистрофия и други, по-рядко срещани генетични разстройства могат да доведат до понижено до липсващо образуване на сперматозоиди. Някои вродени аномалии на репродуктивната система като вродена агенезия на семепроводите пък пречат на транспорта на сперматозоидите до семенната течност.

Ако се притеснявате, че попадате в някоя от тези рискови категории, не отлагайте консултацията си с уролог. Той ще проведе необходимите изследвания и ще Ви разясни какви са опциите Ви.

КАКВО МОГАТ ДА НАПРАВЯТ МЪЖЕТЕ

Пикът на плодивитостта при жените е от края на тийнейджърските години до около 29-годишна възраст. Съвременната жена има повече от всякога възможности за личностно развитие, следователно много често раждането на първото дете се отлага за след като са постигнати някои успехи (кариера, образование, пътувания)

 Към 30-годишна възраст плодовитостта започва да намалява. Този спад става по-осезаем около 35-тата година. Към 45 г. плодовитостта е намаляла толкова много, че забременяването по естествен път е малко вероятно за повечето жени.

ВЪЗРАСТ И ЯЙЧНИКОВ РЕЗЕРВ

Жените се раждат с фиксиран брой яйцеклетки в яйчниците си, като яйчниковият резерв намалява с възрастта. При нормално овулираща жена всеки месец една или повече от тези яйцеклетки узрява под въздействието на FSH (фоликулостимулиращ хормон). Още няколкостотин започват да зреят, но стават атретични и „умират“ всеки месец. С напредване на върастта качеството на яйцеклетките се понижава.

КАКВИ СА ШАНСОВЕТЕ ЗА ЗАБРЕМЕНЯВАНЕ В КЪСНА ВЪЗРАСТ?

Шансът една жена на възраст 20-30 години да забременее в рамките на един менструален цикъл е около 25%. Тази статистика важи в случай, че двойката не страда от репродуктивни проблеми. До 40-годишна възраст около 1 на всеки 10 жени ще забременее през този същия менструален цикъл. Плодовитостта на мъжа също намалява с възрастта, но не толкова предсказуемо.

КАКВИ СА РИСКОВЕТЕ НА КЪСНАТА БРЕМЕННОСТ?

Не е тайна, че късната бременност рискова за усложнения. Например бременните жени над 40 години имат повишен риск от прееклампсия, често срещано и опасно хипертонично състояние.

Възрастните хора страдат от повече хронични заболявания като цяло, например високо кръвно налягане и диабет. Бременността може да влоши тези състояния, което да има негативни последствия както за майката, така и за плода. Гинекологичните проблеми като миома на матката и ендометриоза също са по-често срещани.

Рисковете от спонтанен аборт и преждевременно раждане са по-високи при жени на възраст над 35 години. Освен това многоплодната бременност е по-честа при по-възрастните жени, отколкото при по-младите. Това явление се дължи на факта, че яйчниците отделят по-често повече от една яйцеклетка по време на овулация.

Всяка жена има правото да избере кога да стане майка. Ако се притеснявате, че възрастта Ви може да попречи на забременяването Ви, се обърнете към Вашия акушер-гинеколог. Той ще Ви даде най-компетентните съвети относно Вашия случай.

ПРЕЖДЕВРЕМЕННО ИЗЧЕРПАН ЯЙЧНИКОВ РЕЗЕРВ

КАКВО КОНКРЕТНО МОГАТ ДА НАПРАВЯТ МЪЖЕТЕ, ЗА ДА СИ ПОМОГНАТ С ПЛОДОВИТОСТТА

Проблемите с фертилитета не засягат само жените. Мъжкият фактор е причина за инфертилитет в близо половината от случаите. Докато невинаги проблемът може да бъде „излекуван“, съществуват безопасни естествени методи, които повишават мъжката плодовитост и си заслужава да бъдат изпробвани.

ТРЕНИРАЙТЕ РЕДОВНО

Освен че е полезно за общото Ви здравословно състояние, редовното спортуване може да повиши нивата на тестостерон и да подобри плодовитостта. Проучвания показват, че спортуващите мъже имат по-високи нива на тестостерон и по-добро качество на спермата в сравнение с неактивните мъже.Трябва обаче да избягвате прекалените тренировки, тъй като това може да има обратен ефект и потенциално да намали нивата на тестостерон.

Ако рядко спортувате, но искате да подобрите плодовитостта си, превърнете физическата активност в част от ежедневието си – например заменете автомобила с колело.

СПРЕТЕ АЛКОХОЛА И ЦИГАРИТЕ

 Известно е, че тютюнопушенето има вредно въздействие върху качеството на сперматозоидите, по-специално върху концентрацията, подвижността и морфологията. Пушенето също е свързано с повишена честота на анеуплоидия (абнормален брой хромозоми) в човешките сперматозоиди,  и повишено оксидативно увреждане на ДНК на сперматозоидите.  В допълнение, хроничният прием на алкохол може да повлияе на мъжкия фертилитет чрез намаляване на обема на семенната течност, броя и подвижността на сперматозоидите и чрез засягане на морфологията им.

ПРИЕМАЙТЕ ДОСТАТЪЧНО ВИТАМИНИ И МИНЕРАЛИ

 Витамин C подсилва имунната система и се бори с оксидативния стрес, който е потенциален причинител на инфертилитет при мъжете. През лятото набавянето на този витамин е особено лесно, понеже той се съдържа в пресните плодове и зеленчуци (чушки, броколи, спанак, цитруси).

 Цинкът е важен минерал, намиращ се в големи количества в месото, рибата, яйцата и морските дарове. Проучвания показват, че дефицитът на цинк е свързан с ниски нива на тестостерон, лошо качество на сперматозоидите и повишен риск от мъжки инфертилитет. Освен това, добавките с цинк могат да компенсират намалените нива на тестостерон, които са свързани с прекомерно интензивни упражнения.

 Предполага се, че оптималните нива на витамин D са свързани с по-висок тестостерон. Храните, които бихте могли да добавите към менюто си в този случай са червено месо, риба (сьомга, пъстърва), яйца. Преди прием на хранителна добавка с витамин D е желателно да бъдат направени кръвни изследвания, понеже прекалената му концентрация е токсична за организма.

 Понякога промените в начина на живот не са достатъчни за постигане на спонтанна бременност. Ако с партньорката си правите опити за бебе от 1 година и все още нямате успех, Ви препоръчваме консултация със специалист по асистирана репродукция.

Компютърно асистиран спермален анализ (CASA)

ИНТИМНО ЗДРАВЕ

През последните няколко години естетичната гинекология набира популярност, като съвремено и иновативно решение за редица интимни проблеми . В днешно време жените обръщат все по-голямо внимание на телата си и възприемат и прилагат нови медицински практики и процедури за постигане на хармония между желания външен и интимен вид. Естетичната Гинекология не се отнася само за подобряване сексуалния начин на живот, но има отношение към репродуктивното и цялостното здраве на жената. Освен това начина, по който чувстваме и възприемаме тялото си, пряко влияе върху емоционалното ни здраве и равновесие. Хората, които обичат себе си са по-уверени и щастливи.

Интимно здраве и естетична гинекология

Интимните проблеми често могат да доведат до емоционални смущения и ниско самочувствие, като вследствие на тях се променя и ежедневният ни начин на живот. Може да се появи дискомфорт при ходене, невъзможност за физически упражнения, неудобство при носене на дрехи по тялото, намалена сексуална активност и болезнен полов акт.

Съвременната медицина разчита на хирургични и нехирургични решения за подобряване на здравето на интимната област и като цяло здравето на жените. С методите на естетичната гинекология можем да коригираме структурни анатомични дефекти в областта на гениталиите при жени от всички възрастови групи след раждане и/или вследствие на възрастта.

Основно предимство при прилагането на тези нови методи е свързано с интимна превенция на здравето. Лазерните процедури не лекуват само пост-проблеми, но самите процедури, приложени на по-ранен етап, предотвратяват появата на неприятни симптоми и последващи проблеми като вагинална атрофия, инконтиненция на урината и пролапс на женските полови органи.

NEW LIFE ЕСТЕТИЧНА ГИНЕКОЛОГИЯ

Развитието е неизменна част от пътя по който вървим. Ние поддържаме висок стандарт и винаги сме в крак с най-новите тенденции и практики, прилагани в световната медицинска практика. Стремим се винаги да останем верни на вас – нашите пациенти. Да предоставяме висококачествени услуги, надеждност и сигурност на всички, които ни се доверяват.

Защо NewLife Aesthetic Gynecology?

Тази нова част от специалността Гинекология предлага неинвазивни и съвременни методи за диагностика и лечение на досега оперативни процедури, при които възстановителния период е много кратък или изцяло липсва.

Основно предимство при прилагането на тези нови методи е свързано с интимна превенция на здравето. Лазерните процедури не лекуват само пост-проблеми, но самите процедури, приложени на по-ранен етап, предотвратяват появата на неприятни симптоми и последващи проблеми като вагинална атрофия, инконтиненция на урината и пролапс на женските полови органи.

В NewLife Center предоставяме услуги и медицински практики изцяло фокусирани върху женското здраве.

Екипът ни от опитни и доказани специалисти е изцяло посветен на индивидуалната грижа към пациента.

Естетична Гинекология

Естетичната гинекология е високоспециализирана и бързоразвиваща се нова част от специалността Акушерство и Гинекология. Тя изполва най-съвременните, иновативни и неинвазивни методи за диагностика на някои гинекологични симптоми и проблеми. Дава възможност за лечение без болничен престой, без нужда от анестезия, максимално бързо възстановяване и  без промяна на обичайният Ви  начин на  живот . Положителният ефект  е видим за жената още след първата процедура и има траен терапевтичен резултат.

С методите на естетичната гинекология можем да коригираме структурни анатомични дефекти в областта на гениталиите при жени от всички възрастови групи след раждане и/или вследствие на възрастта.

Lumenis и FemTouch

В продължение на години новаторските продукти на Lumenis са лидер на пазара за медицински изделия и са задали множество технологични и клинични златни стандарти.
Lumenis® FemTouch ™ е иновативно, неинвазивно лазерно лечение, което се прилага върху широк спектър проблеми свързани с женското интимно здраве. Чрез метода на аблация и стимулиране производството на колаген се постигат регенеративни промени свързани със създаване на по-здрава тъкан.

Как действа FemTouch ™?

FemTouch е иновативна CO2 лазерна процедура, която действа чрез прецизни и контролирани микроизгаряния върху вагиналната лигавица. Този метод позволява регенерацията и създаването на нова тъкан, чрез стимулиране производството на колаген.

След колко време се постигат резултатите?

Обикновено са нужни 3 процедури за постигане на желаните резултати върху вагиналната лигавица. По време на клинични проучвания, жените съобщават за подобрение още след първата процедура.

Какво да очаквам след проведената процедура?

Непосредствено след процеурата, може да се усети леко чувство на затопляне, за облекчаването на което може да се предпише хидратиращ гел. Това леко неразположение не би трябвало да продължи повече от няколко часа.

Възможности, които предлага AcuPulseTM FemTouch:

• стягане на влагалището при отпуснати влагалищни стени – цистоцеле, уретроцеле , десцензус вагине

• подобряване на овлажняването на влагалището

• вагинално подмладяване

• лечение на вагинална атрофия, атрофичен вагинит

• лечение на уринарна инконтиненция (стрес инконтиненция)

• процедури върху външните полови органи – избелване , пилинг , вулварно подмладяване

• третиране на белези от епизиотмия  след нормално раждане и други оперативни цикатрикси

• по-добра чувствителност на външните полови органи

• премахване на генитална болка и дискомфорт при полов акт

1. Как избрахте медицината за свое признание? Как се зароди желанието Ви да станете доктор?

Винаги съм усещала, че животът ми е свързан с медицината. Извървях дълъг и не лесен път за да осъществя тази моя мечта. Вложих много усилия и воля за да съм тук сега и да правя това, което обичам. В семейството ми няма лекари и за близките ми беше учудващо това мое желание. Благодарна съм им, че ме подкрепиха и бяха и продължават да са до мен през тези години.

2. Защо се насочихте към репродуктивната медицина?

Акушерството и гинекологията е обширна специалност и дава възможност човек да специализира по-тясно в различни направления. Докато специализирах за мен акушерството и раждането на новия живот ми бяха любимата част от работата, защото в моите очи това е едно чудо и аз исках да съм част от него. Стерилетът е задълбочаващ се проблем дори и сред младите двойки. Тази част от нашата специалност е динамична и постоянно развиваща се и аз исках да участвам в нея. Така чувствам, че помагам на хората да бъдат истинско семейство.

3. Какво бихте казали на всички хора с репродуктивнни проблеми?

Времето е ценно за всички. Моят съвет е да не чакат години наред и да не преживяват всеки месец разочарованието от отрицателния тест, защото това изтощава емоционално двойката. Когато се потърси специализирана помощ и проблемът се открие, дори и пътят до бебето да не е кратък, важното е, че са предприети мерки и е поета правилната посока.

4. Кои са най-важните моменти през една бременност?

Бремеността е едно прекрасно състояние и всеки един момент от нея е ценен и важен.

В учебниците пише, че тя е физиологично състояние на жената, но всички ние знаем колко много промени настъпват във физиката и емоциите през тези девет месеца. Ежемесечите посещения при АГ специалист са от съществено значение.

5. Имате разностранни интереси. В момента следвате Диететика. Колко е важно храненето по време на бременността?

Храненето е изключително важно през целия живот и особено през периода на бременността, когато освен за своето здраве трябва да мислим за правилното развитие и растеж на нашето бебе. Балансирания хранителен режим е важен още отпреди забременяването. В съвременния начин на живот предразполага към диетични грешки, които причиняват нарушения във въглехидратния метаболизъм на жената – инсулинова резистентност и често съпровождащия проблем поликистозни яйчници. Това от своя страна често води до затлътяване и впоследствие проблемно забременяване.

6. Как разтоварвате съзнанието си през свободното време? С какво извън медицината обичате да се занимавате?

Обичам да карам колело, да чета книги, особено в направление човешка психология и взаимоотношения между хората. Като цяло съм активна личност и не обичам да стоя на едно място.

7. Какво е Ню Лайф за Вас? Какво Ви поддтикна да направите тази важна крачка?

Ню Лайф е много специално място за мен. В известен смисъл е моето бебе в момента. Отдала съм се изцяло на клиниката и съм горда със себе си, че имах вярата и куража да направя тази крачка. Промените не винаги са лесни, но в известен смисъл са наложащи за да вървим напред и да се развиваме. Изборът ми да работя само и единствено в Ню Лайф дойде естествено и очаквано предвид моя интерес в сферата на репродуктивната медицина. Вярвам изцяло на клиниката – на хората зад нея, екипа от специалисти работещ тук и в посоката, която заедно сме поели и се развиваме.

д-р Дарина Давидова

Година след обявяването на пандемията Covid-19 е време за равносметка върху това колко много се промени живота ни. „Новото нормално“ оказа влияние върху всичко – работа, образование, пътувания, социални контакти.

Едно от най-значимите въздействия на пандемията COVID-19 е това върху партньорските взаимоотношения. COVID-19 създаде среда, която промени и напрегна динамиката в много връзки. И все пак тези връзки са необходими повече от всякога заради подкрепата, която носят.

ПРЕДИЗВИКАТЕЛСТВАТА ЗА ДВОЙКИТЕ

Социалната дистанция като доказана стратегия за намаляване на заболеваемостта ни принуди да останем вкъщи. От една страна, времето, прекарано с партньора, дава чувство на сигурност и стабилност. От друга страна, липсата на известна самостоятелност (например по време на работния ден) руши връзката.

Несигурността откъм работата, финансите, обучението на децата, страхът от евентуално заразяване играят ролята на стресори. Всичко това плюс промяната в дневния режим на партньорите води до напрежение и конфликти. Конфликтите пък се отразяват на интимността във връзката, включително и на емоционалната такава. Следователно, нашите собствени чувства относно необичайната ситуация, в която се намираме в момента, рефлектират върху отношенията ни с другите.

КАК ДА СИ ПОМОГНЕМ?

Разногласията в семейството, породени от коронавируса далеч не означават, че връзката Ви трябва да приключи. Дори напротив – сега е идеалният момент да подсилите отношенията си и да се научите да се справяте с трудностите заедно.

Един от най-важните моменти в преодоляването на кризата е комуникацията. Напълно нормално е да изпитвате притеснение от пандемията и да се чувствате по-изнервени. Не очаквайте партньорът Ви да се досеща. Говорете за чувствата си и как бихте желали да си помогнете един на друг. Тези разговори сближават, а и така половинката Ви няма да изпитва вина за настроението Ви.

От друга страна, не трябва да забравяте, че партньорът Ви също преживява „новото нормално“ по негов си начин. Затова е необходим известен „контрол“ над емоциите. Това означава да запазите спокойствие и да помислите в ситуация, където иначе бихте избухнали. Например, вместо да вдигате скандал всеки път, когато половинката е забравил/а да купи нещо от магазина, замислете се как поведението Ви би се отразило на бъдещето на връзката. Самоконтролът помага на двойките да вземат адекватни решения без излишна драма, което повишава удовлетворението от съвместния живот.

Не на последно място, опитайте се да оползотворите максимално всичкото това време вкъщи. Сега е моментът за пролетно почистване или пък тренировки заедно. Разпределете си домашните задължения така, че да ви е възможно най-леко. Ресторантите и магазините може да не работят, но все пак намирайте начин да се поглезите един друг, например с вкусна вечеря.

Колкото и безнадеждна да ни се струва ситуацията с Covid-19, не трябва да забравяме, че в даден момент и това ще отмине.

ОТНОШЕНИЯТА МЕЖДУ ПАРТНЬОРИТЕ ПО ВРЕМЕ НА ИН ВИТРО?