Category Archives: Полезни статии

Сурогатството или заместващо майчинство е метод, при който една жена износва бременност вместо друга и след раждането на детето го преотстъпва на биологичните му родители.

То представлява подходяща алтернатива за двойки, при които асистираните репродуктивни техники не са довели до желаната бременност, износването на дете би било твърде рисково или се касае за хомосексуална двойка.

ПОКАЗАНИЯ ЗА СУРОГАТСТВО

От медицинска гледна точка, състоянията, при които сурогатното майчинство би било уместно включват:

1. Липса на матка или тежки аномалии на репродуктивната система
2. Многократни неуспешни ин витро фертилизации
3. Тежка форма на антифосфолипиден синдром, лупус или тромбофилия
4. Напреднал стадий на хронично бъбречно заболяване
5. Необходимост от животоспасяващо лечение, което е контраиндицирано по време на бременност – например при онкологични заболявания

ВИДОВЕ СУРОГАТНО МАЙЧИНСТВО

В зависимост от генетичната връзка между сурогатната майка и детето, съществуват 2 вида заместващо майчинство:

1. Традиционно – в този случай яйцеклетката, която ще бъде оплодена принадлежи на сурогатната майка и съответно детето ще носи нейните гени
2. Гестационно – използват се гамети от бъдещите родители или донорски яйцеклетки/сперматозоиди. Във втория вариант детето ще бъде генетично свързано само с единия от бъдещите родители.

Освен това сурогатното майчинство може да бъде:

1. Алтруистично – сурогатната майка не получава заплащане за услугата. Покриват се единствено разходи, свързани с медицински прегледи.
2. Комерсиално – сурогатната майка получава заплащане извън медицинските разходи.

СУРОГАТНОТО МАЙЧИНСТВО ПО СВЕТА

Законите относно сурогатното майчинство значително се различават в отделните държави. Отделно, условията за ползването на такова също не са еднакви по света.

В повечето европейски държави като Франция, Австрия, Германия, Италия и др. сурогатството е забранено със закон. В някои страни като Белгия, Великобритания и Нидерландия то е разрешено, но само когато се извършва алтруистично, тоест без допълнително заплащане.

Украйна, Русия и Грузия са сред страните с най-либерални закони относно сурогатството. Там е разрешено дори комерсиалното сурогатство и съществтуват многобройни агенции, които го предлагат. Това е и причината за т.нар. „репродуктивен туризъм“ към тези държави.

СУРОГАТНОТО МАЙЧИНСТВО В БЪЛГАРИЯ

Към момента сурогатството в България не е позволено и не се прилага като възможна алтернатива при двойки с репродуктивни проблеми. Жената, родила детето, се счита за негова майка. През 2010г е направен опит за  проектозакон, целящ да узакони сурогатството у нас. Според него единствено алтруистичното сурогатство би било разрешено и то само за двойки със сключен граждански брак. Засега обаче тази опция остава невъзможна в нашата страна и на двойките, желаещи да станат родители по този начин, се налага да пътуват в чужбина.

КАКВО ПРИЧИНЯВА ИНФЕРТИЛИТЕТ ПРИ ЖЕНИТЕ?

ПОВТАРЯЩА СЕ НЕУСПЕШНА ИМПЛАНТАЦИЯ И ИН ВИТРО: КАКВО ТРЯБВА ДА ЗНАЕМ?

НЕУСПЕШНА ИМПЛАНТАЦИЯ – НА КАКВО СЕ ДЪЛЖИ?

Успехът при ин витро фертилизацията зависи от определен брой фактори. Това означава, че често се налага да бъдат извършени няколко цикъла, докато се постигне желаната бременност. Не е тайна, че процесът често е дълъг и свързан с множество емоции.

Въпреки че няма официална дефиниция за повтарящ се имплантационен неуспех (Recurrent implantation failure, RIF), обикновено се приема, че за такъв става въпрос, когато след поне 3 трансфера на здрави ембриони не се е осъществила бременност.

Причините за този сериозен проблем могат да бъдат както от страна на жената, така от страна на ембриона. В тази статия ще Ви представим част от най-често срещаните фактори, допринасящи за повтарящите се неуспешни имплантации.

ВЪЗРАСТ НА МАЙКАТА

Проучвания сочат, че ин витро фертилизацията е най-успешна при жени до 35-годишна възраст. С напредването на възрастта зачестяват случаите на анеуплоидии (анормален брой хромозоми) в получените ембриони, което води до по-голям брой неуспешни имплантации. Интересен факт е, че подобна разлика в успеваемостта на инвитрото се наблюдава в далеч по-малка степен, когато са били използвани донорски яйцеклетки, което подкрепя тезата, че възрастта на майката се отразява на качеството на яйцеклетките.

НАРУШЕНИЯ В АНАТОМИЯТА НА МАТКАТА

Различни състояния като миома, хидросалпингс или вродени аномалии на матката могат да попречат на имплантацията. Обикновено те се уточняват още преди да е започнал ин витро цикълът. По преценка на лекуващия Ви акушер-гинеколог е възможно да Ви бъде предложено хирургично лечение.

ИМУНОЛОГИЧНИ ПРОБЛЕМИ

Когато повтарящите се неуспехи на имплантацията не могат да бъдат обяснени с друга причина, следващата стъпка е назначаването на имунологични изследвания. Сред най-честите имунологични причина за неуспешна имплантация са:

1.Завишени стойности на някои антитела – антифосфолипидни, антикардиолипинови, анти-β2 гликопротеин-I антитела, както и  лупусен антикоагулант, характерни за т.нар. антифосфолипиден синдром, са свързани с повтарящи се имплантационни неуспехи.

2.Някои особености на имунната система на жената – дисбаланс между Th1 и Th2 клетки, както и абнормно повишена активност на маточните NK клетки.

НАЛИЧИЕ НА РЕЦЕПТИВЕН ЕНДОМЕТРИУМ

Ендометриумът (маточната лигавица) претърпява значителни изменения в морфологията си по време на менструалния цикъл, без които не би могла да се осъществи бременност. Под действието на естрогените и прогестерона, дебелината на ендометриума нараства до около 8мм. Освен това съществува период, наречен “имплантационен прозорец”, около 19-21 ден, когато матката  е възприемчива към ембриона и може да настъпи имплантация. При известен процент от жените, този период на възприемчивост на матката е изместен спрямо нормалния, което води до репродуктивни неуспехи.

Повтарящата се неуспешна имплантация при ин витро е комплексен проблем. Разнообразните причини, които могат да доведат до нея, обуславят наличието на различни методи за лечение.

https://newlifeclinic.bg/2021/02/15/nk-%d0%ba%d0%bb%d0%b5%d1%82%d0%ba%d0%b8/

https://newlifeclinic.bg/%d0%bf%d1%80%d0%b8%d1%87%d0%b8%d0%bd%d0%b8-%d0%b7%d0%b0-%d0%b1%d0%b5%d0%b7%d0%bf%d0%bb%d0%be%d0%b4%d0%b8%d0%b5/

https://newlifeclinic.bg/2022/06/13/%d0%ba%d0%b0%d0%ba%d0%b2%d0%be-%d0%bf%d1%80%d0%b8%d1%87%d0%b8%d0%bd%d1%8f%d0%b2%d0%b0-%d0%b8%d0%bd%d1%84%d0%b5%d1%80%d1%82%d0%b8%d0%bb%d0%b8%d1%82%d0%b5%d1%82-%d0%bf%d1%80%d0%b8-%d0%b6%d0%b5%d0%bd/

В следващите редове ще обърнем внимание на основните изследвания, които предстоят на бременните дами в следващите 9 месеца.

За бъдещите нови майки бременността и раждането могат да бъдат пълни с неизвестност и притеснения. Между затрупването с нова информация и приспособяването към промените, през които преминава тялото, бременността може да се окаже едно не леко предизвикателство. Да, страховете и притесненията  са нормални, но е важно да не позволявате на тези чувства да ви завладеят напълно.

Ние се подготвяме по много начини за пристигането на малкото човече –  от проектиране на перфектната детска стая до подходящите хранителни режими и тренировки. Но, е важно да не забравим да настроим и съзнанието си за наистина невероятното изживяване, което идва с появата на нов живот в света.

Установяването на всяка бременност става с уринарен или кръвен тест за бременност (изследване нивата на ß-hCG- хормон на бременността). Препоръчва се първият преглед при акушер-гинеколог да се направи около 10 дни от закъснението на менструалния цикъл.

Основните изследвания по време на бременността в различните срокове са следните:

Регулярно изследване на ПКК, урина и кръвна захар

Изследване на кръвната група на бременната и Rh (резус фактор).

Ранен биохимичен скрининг – 11-13 г.с. – ранна фетална морфология

Полово предавани инфекции 

Микробиологично изследване на влагалищен секрет и цитонамазка

Късна фетална морфология

Вероятно ще имате много мисли и въпроси по време на вашата бременност. Справянето със симптомите и промяната на начина на живот, както и на ежедневието, понякога може да бъде непосилно.

 Ето няколко съвета, които да ви помогнат да се отпуснете по време на този период:

Отделяйте време за себе си – всеки ден

Правете нещо, което ви харесва и е само за вас.

Говорете с вашите близки, приятели, семейство – за всичко, което ви безпокои.

Бъдете активни всеки ден(ако това не ви е забранено по мед. причини)

Упражненията освобождават ендорфини, които ще подобрят настроението ви. Не е нужно да правите силови тренировки или да ходите на фитнес. Просто се опитайте да въведете различни активности в ежедневието си, било то и разходка навън.

Бъдете реалисти за това колко можете да направите (независимо дали на работа, у дома или в социалния си живот)

 Балансирайте хранителния си режим

 Не се колебайте да питате гинеколога си, за всичко което ви интересува.

Ако нещо ви тревожи, говорете с вашият наблюдаващ акушер-гинеколог или акушерка.

Източник: Аптеки Запад – Онлайн аптека с грижа за Вас! | APTEKIZAPAD.BG

РИСКОВИ ФАКТОРИ ЗА БРЕМЕННОСТТА

Съществуват множество рискови фактори, които биха могли да усложнят една бременност. Повечето от тях са в обсега на нашия контрол и затова всяка бъдеща майка трябва да знае за тях, за да може да вземе необходимите мерки, осигурявайки си едни по-спокойни девет месеца.

ХРОНИЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ И БРЕМЕННОСТ

Контролът на хроничните заболявания е важен не само за качеството ни на живот, но и за нормалното протичане на бременността. Много хронични заболявания се обострят по време на бременност, което налага по-чести посещения при лекар, прием на различни медикаменти, изследвания и повишен стрес за бъдещата майка.

1. Артериална хипертония. Неконтролираното високо кръвно налягане (над 140/90mmHg) увеличава риска от развитие на прееклампсия и ниско тегло на плода при раждане. Затова е задължително проследяването му по време на женска консултация, както и вкъщи.

2. Диабет. Ако планирате бременност, трябва да се консултирате с лекуващия Ви ендокринолог относно евентуална промяна на терапията Ви. Зле контролираният диабет в първите седмици от бременността може да доведе до вродени малформации у плода, а по-късно – фетална макрозомия (едър плод) и хипогликемия (ниска кръвна захар) при раждане.

3. Заболявания на щитовидната жлеза. Както повишената, така и намалената функция на щитовидната жлеза за свързани със сърдечни проблеми, и нарушения в развитието на нервната система на плода.

4. Наднормено тегло. Наднорменото тегло е свързано с повишен риск от развитие на гестационен диабет и раждане на едър плод, което би довело до по-често прибягване до родоразрешение чрез Цезарово сечение. Високостепенното затлъстяване, възникнало преди забременяването, е свързано със сърдечни дефекти при плода. Важно е да оптимизирате теглото си, ако планирате бременност или ако вече сте бременна – да не качвате повече килограми от препоръчаните.

5. ХИВ/СПИН и други инфекции. Вирусът на ХИВ може да се предаде на плода по време на бременност, раждане или кърмене. В наши дни съществуват медикаменти, както за майката, така и за бебето, които значително намаляват риска от трансмисия. Ако планирате бременност, е задължително да се изследвате за ХИВ, както и трансмисивни инфекции (гонорея, хламидия, сифилис, хепатит B и C).

ВРЕДНИ НАВИЦИ ПО ВРЕМЕ НА БРЕМЕННОСТ

1. Алкохол. Според проведени изследвания няма безопасно количество алкохол, което може да консумирате по време на бременност. Децата на жени, употребявали алкохол през бременността е възможно да страдат от вроден алкохолен синдром, включващ нарушения в нервната система, поведението и интелектуалното развитие.

2. Тютюнопушене. Пушенето, включително и пасивното такова, по време на бременност е свързано с повишен риск от спонтанен аборт, мъртво раждане, както и синдром на внезапна смърт. Ако правите опити за бебе, най-добре се откажете от цигарите още преди да сте забременели.

3. Употреба на наркотици. Също както алкохола и цигарите, наркотиците (включително и марихуаната) могат да се отразят негативно върху развитието на плода и да увеличат риска от внезапна смърт или мъртво раждане.

4. Липса на двигателна активност. Ако при вас няма противопоказания – умерените тренировки и разходките са силно препоръчителни за бременните. Движението предпазва от затлъстяване по време на бременност и е възможно да помогне за по-леко раждане.

Ако имате притеснения относно здравословното си състояние и как то може да се отрази на сегашна или бъдеща бременност, разговаряйте с акушер-гинеколога си. Той ще ви даде ценни съвети как да намалите рисковете от евентуални усложнения.

https://newlifeclinic.bg/2022/03/25/%d1%89%d0%b8%d1%82%d0%be%d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%bd%d0%b0-%d0%b6%d0%bb%d0%b5%d0%b7%d0%b0/

https://newlifeclinic.bg/2019/06/28/%d0%b2%d0%b8%d1%81%d0%be%d0%ba%d0%be-%d0%ba%d1%80%d1%8a%d0%b2%d0%bd%d0%be-%d0%bd%d0%b0%d0%bb%d1%8f%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%b5-%d0%bf%d1%80%d0%b8-%d0%b1%d1%80%d0%b5%d0%bc%d0%b5%d0%bd%d0%bd%d0%be%d1%81/

https://newlifeclinic.bg/2017/08/12/%d0%be%d1%81%d0%bd%d0%be%d0%b2%d0%bd%d0%b8-%d0%bf%d1%80%d0%b0%d0%b2%d0%b8%d0%bb%d0%b0-%d0%bd%d0%b0-%d1%85%d1%80%d0%b0%d0%bd%d0%b5%d0%bd%d0%b5-%d0%ba%d0%be%d0%b3%d0%b0%d1%82%d0%be-%d1%81%d0%b5-%d0%be/

https://newlifeclinic.bg/2018/10/26/%d0%b2%d0%b8%d0%bd%d0%be-%d0%b2%d1%80%d0%b5%d0%bc%d0%b5-%d0%b1%d1%80%d0%b5%d0%bc%d0%b5%d0%bd%d0%bd%d0%be%d1%81%d1%82/

https://newlifeclinic.bg/2020/11/24/%d0%b3%d0%b5%d1%81%d1%82%d0%b0%d1%86%d0%b8%d0%be%d0%bd%d0%b5%d0%bd-%d0%b4%d0%b8%d0%b0%d0%b1%d0%b5%d1%82/

https://newlifeclinic.bg/2018/06/29/%d0%ba%d0%b0%d0%ba-%d0%bc%d0%b0%d1%80%d0%b8%d1%85%d1%83%d0%b0%d0%bd%d0%b0%d1%82%d0%b0-%d0%b2%d0%bb%d0%b8%d1%8f%d0%b5-%d1%84%d0%b5%d1%80%d1%82%d0%b8%d0%bb%d0%b8%d1%82%d0%b5%d1%82%d0%b0/

Кампания „Пожелай си! 2023“ дарява две ин витро процедури в клиника New Life.

За поредна година клиника New Life и нейните партньори даряват две ин-витро процедури с включена стимулация и изследвания на двойки репродуктивни проблеми.

Кампанията „Пожелай си“ е традиция от години за медицинския център и регулярно стартира през най-магичния месец от годината – Декември, а краят й се обявява на Бабин ден през новата – 21.01.

За поредна година кампания ще направи възможно сбъдването на мечтата на две български семейства, като дари две ин витро процедури.

За повече информация последвайте линка: https://newlifeclinic.bg/%d0%bf%d0%be%d0%b6%d0%b5%d0%bb%d0%b0%d0%b9-%d1%81%d0%b8/

Какво представлява и какво да очаквам след ембриотрансфера?

При ин витро фертилизация оплодените яйцеклетки (вече ембриони) се култивират в специална среда от 2 до 6 дни (течност, съдържаща хранителни вещества), след което те са готови да бъдат прехвърлени (трансферирани) в матката на пациентката. Тази процедура е известна като ембриотрансфер (ET).

КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА ЕМБРИОТРАНСФЕРЪТ?

Ембриотрансферът е бърза и безболезнена процедура, траеща 15-30 минути.  Във влагалището на пациентката се поставя спекулум и маточната шийка се почиства.

След потвърждаване на самоличността на пациентката, ембриологът аспирира нейните ембриони в катетър. След това предоставя катетъра на гинеколога, който го въвежда през цервикалния канал в маточната кухина с помощта на ултразвукова визуализация.

След като върхът на катетъра достигне оптимално положение за ЕТ, гинекологът депозира ембрионите в маточната кухина. След това катетърът се изтегля и ембриологът го проверява, за да се увери, че всички ембриони са били трансферирани.

След процедурата пациентката остава за наблюдение на гинекологичния стол около 30 минути.

КАКВО МОГА ДА ПРАВЯ СЛЕД ЕМБРИОТРАНСФЕРА?

 След ембриотрансфер не са необходими кой знае какви промени в начина Ви на живот. Важно е да си почивате достатъчно, но не и да лежите постоянно. Избягвайте тежките тренировки, половите контакти и горещите температури (вана, сауна, плаж и т.н.). Спрете алкохола и цигарите, и приемайте предписаните Ви медикаменти.

 И най-важното – отделете време за себе си и партньора си, защото го заслужавате.

СИМПТОМИ НА УСПЕШЕН ЕМБРИОТРАНСФЕР

 Единственият сигурен начин да знаем, дали ембриотрансферът е бил успешен, е чрез тест за бременност. Много жени изпитват симптоми, сходни с тези при бременност, около седмица след ЕТ. Това обаче не е гаранция за положителен резултат, защото може да е причинено от хормоналните препарати, които се приемат преди и след процедурата.

 Най-честите симптоми след ЕТ са:

• леко вагинално кървене
• напрежение в гърдите
• често уриниране
• лека коремна болка или болка в кръста
• лесна уморяемост

Възможно е и да не изпитвате абсолютно нищо по-различно и все пак да сте бременна.

КОГА ДА СИ НАПРАВЯ ТЕСТ ЗА БРЕМЕННОСТ?

 Много жени се изкушават да се тестват още на следващия ден след процедурата. Това не е препоръчително, защото можете да получите фалшиво отрицателен резултат. Производството на ЧХГ (хормонът, който изследваме при теста за бременност) започва около 6-ия ден след ембриотрансфера.

 Съветваме Ви да си направите теста не по-рано от 16-ия ден след процедурата, когато нивото на ЧХГ е достатъчно високо, за да бъде достоверен резултатът. Можете да си направите както домашен (уринарен), така и кръвен тест. Важно е да уведомите клиниката веднага, дори и при отрицателен резултат.

Потвърждаване на бременността

Кожата, която е най-големият орган в човешкото тяло, е съставена от три слоя – епидермис, дермис и хиподермис, като при новороденото тя търпи развитие през първите няколко месеца от живота. При раждането, горният й слой все още е много тънък, не напълно зрял и лесно нараним. През първите седмици или по-дълго за недоносените бебета, кожата узрява и развива своята естествена защитна бариера и се адаптира към новата среда. Може да забележите, че тя на моменти е по-чувствителна и суха, но това е нормално при адекватна грижа следва да се успокои до три месеца.

Добрите практики в грижа на кожата ще помогнат за поддържане целостта на кожната бариера на бебето и могат да помогнат за предотвратяване на кожни проблеми в бъдеще. Това включва подходящо почистване, овлажняване и слънцезащита.

Къпането – колко често?

Честотата на къпане и времето на деня се основават на индивидуалните нужди на вашето новородено. Използвайте мек почистващ препарат без сапун, ако е необходимо. Изберете продукти, които не съдържат аромати, растения и антибактериални агенти, тъй като те могат да бъдат дразнещи към чувствителната бебешка кожа. След ваната подсушете кожата с потупване, като обърнете внимание на кожните гънки. Не се препоръчва използването на бебешка пудра или талк.

Овлажняване и хидратация

Нанасяйте плътен, не ароматизиран овлажнител всеки ден при първите признаци на сухота. По-плътните кремове са по-ефективни от лосионите.

Смяна на пелените

Зоната на пелената е изложена на постоянна влага, запушване и триене, което може да раздразни и увреди кожата, причинявайки обрив. За да предотвратите това: Сменяйте често памперсите на вашето бебе. Почистването при смяна става с хладка вода и меки кърпи за еднократна употреба или памучен тампон. Ако е необходимо, може да се използва почистващ препарат без сапун с неутрално pH. По възможност оставяйте бебето си колкото е възможно повече време за пелена

Дрехите

Леки, широки, меки дрехи и спално бельо от памук са най-подходящи. Внимавайте да не претоплите бебето си. Избягвайте груби бодливи тъкани, които влизат в пряк контакт с кожата. За да изперете дрехите на вашето бебе, използвайте мек перилен препарат без аромат.

Слънцезащитата – важна и необходима

Бебешката кожа е чувствителна към вредните ефекти на UV светлината. Бебетата на възраст под 6 месеца трябва да се пазят от пряка слънчева светлина. Когато сте на открито, леките дрехи, шапките, сенниците на количките и сянката са най-добрата защита срещу вредните UV лъчи от слънцето. Когато имаме пряко излагане на слънчева светлина трябва да се нанесе широкоспектърен слънцезащитен крем SPF 50+. Изберете слънцезащитен крем, подходящ за бебета или такива с чувствителна кожа. Нанасяйте слънцезащитен крем 15-20 минути преди да излезете навън и нанасяйте отново на всеки два часа. Ако слънцезащитният крем предизвика реакция върху кожата на вашето бебе, спрете да използвате продукта.

Козметика

На пазара има голямо разнообразие на продукти, които често ни водят към въпроса „Какво да избера?“

Най-общо казано се препоръчва бебешката козметика да е максимално изчистена от оцветители, ароматизатори и агресивни химични компоненти, както и да е с неутрално ph.

ИЗТОЧНИК: АПТЕКИ ЗАПАД

Нормалната бременност продължава 40 седмици, считано от датата на последната Ви менструация. Отделно, 40те седмици са разделят на 3 триместъра: първи триместър – от началото до 13 гестационна седмица; втори триместър – от 14 до 27 гестационна седмица; трети триместър- от 28 гестационна седмица до раждането.

 Всеки етап от вашата бременност е свързан с много и най-вече положителни емоции, но си има своите особености. Понякога обаче се появяват проблеми, за които всяка жена трябва да бъде подготвена.

 ГЕНИТАЛНО КЪРВЕНЕ

 Леко кървене или зацапване е често срещано през първия триместър. В повечето случаи не е повод за притеснение, особено ако не е съпроводено с други симптоми (например болки в корема). Въпреки това, е абсолютно задължително да бъдете прегледана от акушер-гинеколог, за да се изключат някои сериозни усложнения.

ГАДЕНЕ И ПОВРЪЩАНЕ

 Почти всички бременни изпитват гадене или повръщане  през първия триместър. Това се дължи на повишените нива на ЧХГ (човешки хорионгонадотропин). Понякога повръщането е толкова интензивно, че представлява сериозен риск за майката (екстремна дехидратация и невъзможност да приема хранителни вещества), което пък се отразява на бебето. Такова състояние се нарича хиперемезис гравидарум и за щастие се среща рядко.

СПОНТАНЕН АБОРТ

 Повечето аборти настъпват през първия триместър. Причините за тях за многобройни: генетични дефекти у ембриона, инфекции,ендокринни и автоимунни заболявания, и др. Симптомите на спонтанен аборт включват силни коремни болки, вагинално кървене, гадене или повръщане.

ИЗВЪНМАТОЧНА БРЕМЕННОСТ

 Извънматочната бременност представлява имплантиране на ембриона извън маточната кухина, най-често в една от маточните тръби. Понеже маточните тръби не могат да увеличават размера си както матката, нарастването на имплантирания ембрион може да доведе до тяхното разкъсване. Характерните симптоми са аменорея (липса на менструация), силни болки от едната страна, кървене. Разстроената извънматочна бременност, както и спонтанният аборт изискват спешна медицинска намеса.

МОГА ЛИ ДА ПРЕДОТВРАТЯ НЯКОИ ПРОБЛЕМИ?

За съжаление, повечето усложнения на първи триместър са извън контрола на бременната жена. Това, което можете да направите е да се грижите както за емоционалното, така и за физическото си здраве: придържайте се към балансиран хранителен и двигателен режим, спрете цигарите и алкохола. И най-важното – ако имате притеснения, че нещо не е наред, търсете своевременна медицинска помощ!

Основни правила на хранене, когато се опитвате да забременеете

СПОНТАНЕН АБОРТ

Ранна менопауза или „преждевременно изчерпан яйчников резерв“  означава състояние, при което функцията на яйчниците е понижена и те произвеждат зрели овоцити значително по-рядко от нормалното (всеки месец). По дефиниция за „преждевременно изчерпан“ резерв говорим, когато жената е под 40-годишна възраст. Важното в случая е, че макар и по-трудно, забременяването е възможно.

МОЖЕ ЛИ ИН ВИТРОТО ДА ПРЕДИЗВИКА РАННА МЕНОПАУЗА?

 Съществуват митове, че лечението на инфертилитет чрез ин витро фертилизация предизвиква сериозен страничен ефект – ранна менопауза. Тези схващания се дължат на факта, че чрез контролираната овариална хиперстимулация (КОХС) се цели узряването на 10-20 фоликула, вместо 1-2, както е при нормален месечен цикъл и по този начин хипотетично намалява яйчниковия резерв.

 Истината е, че по време на нормален месечен цикъл (без да се извършва КОХС) в яйчниците на жената започват да зреят приблизително 10-20 фоликула, като само 1-2 се превръщат в годни за оплождане яйцеклетки. Останалите просто се резорбират от организма.

 Друга причина за това заблуждение са симптомите, които използваните медикаменти предизвикват у пациентките: задръжка на течности, промени в настроението, топли вълни, главоболие. Тези неприятни усещания до голяма степен наподобяват симптомите на менопауза, но изчезват след като се спре употребата на съответните хормонални препарати.

 Накратко, не, ин витро фертилизацията не предизвиква ранна менопауза. Напротив, то е възможност за жените, страдащи от този проблем, да станат майки.

 ВЪЗМОЖНОСТИ

Преждевременно изчерпаният яйчников резерв може да се дължи на различни фактори. В зависимост от конкретната диагноза вашият акушер-гинеколог ще Ви информира за възможните решения във вашия случай.

Ако Ви предстои лечение на онкологично заболяване, Ви съветваме да замразите свои яйцеклетки преди лечението да започне. Според новия правилник за дейността на Центъра за Асистирана Репродукция, държавата вече ще финансира замразяването на репродуктивни клетки по медицински причини. Това дава един много по-добър шанс за създаване на семейство след  лечение. Причината е, че замразените яйцеклетки могат да бъдат съхранявани с години и тяхното качество отговаря на вашата възраст в момента на замразяване. С други думи те са с по-добро качество, не само защото не са били изложени на токсичното действие на онко терапията, но и поради своята по-млада биологична възраст.

Ако лекуващият акушер-гинеколог прецени, може да се направи ин витро процедура със собствени яйцеклетки, трябва да се има предвид обаче, че при изчерпан яйчников резерв и броят, и качеството на яйцеклетките са силно намалени.

Съществуват и други опции за зачеване като например използването на донорски яйцеклетки. Можете да използвате яйцеклетка от анонимен дарител или от роднина . Медицински център Ню Лайф има програма за донорски яйцеклетки. Ние работим с една от най-големите банки за донорски яйцеклетки в Европа, за да предложим на вас, нашите пациенти, повече възможности да сбъднете мечтата си.

Ако имате желание да планирате създаването на своето семейство, е добра идея да проверите своя яйчников резерв. Анти-мюлеровият хормон (AMH) се счита за най-обективния хормонален показател за яйчников резерв. Хормонът може да се изследва във всяка клинична лаборатория, независимо от деня на месечния цикъл.

Ако се притеснявате, че може да страдате от преждевременно изчерпан яйчников резерв, Ви съветваме да се консултирате със специалист по репродуктивна медицина.

Статистически данни сочат, че приблизително една на всеки седем двойки може да има затруднения свързани с опитите за забременяване.

Няма универсален отговор за това колко време трябва да отнеме зачеването, тъй като пътят който извървява всеки един от нас е различен. Независимо дали става въпрос за непроходими тръби, поликистозни яйчници, лош резултат от спермален анализ, ендометриоза или неизяснен фактор на инфертелитет, трудностите през които преминава всяка една двойка са нещо за което все още рядко се говори. Въпреки че, може да има редица причини, поради които да запазят преживяванията си в тайна, знанието какво да очакват може да помогне на пациентите в цялостния процес, свързан с избор на клиника, доктор и най-подходящ метод на лечение.

Оценката на фертилността е от съществено значение за определяне на причината за безплодието и избиране на най-добрия курс на лечение и техника на асистирана репродукция.

В следващите редове ще обърнем внимание на основните причини свързани с мъжки и женски фактор на безплодие както и кога трябва да се обърнем към репродуктивен специалист.

При около една трета от случаите на инфертилитет се касае за така наречения женски фактор. Причините, една жена да не може да забременее спонтанно, са многобройни, а лечението е различно в зависимост от конкретния случай.

Ето и част от тях:

НАРУШЕНИЯ В ОВУЛАЦИЯТА

Овулационните смущения се наблюдават при близо 40% от жените, страдащи от инфертилитет. Сред тях най-разпространени са синдромът на поликистозните яйчници и преждевременно изчерпаният яйчников резерв.

ЕНДОМЕТРИОЗА И ПРОХОДИМОСТ НА ФАЛОПИЕВИТЕ ТРЪБИ

Непроходимостта на фалопиевите  тръби може да бъде вследствие на ендометриоза, прекарани полово предавани инфекции или хирургични интервенции. Тя възпрепятства оплождането, както и придвижването на ембриона към маточната кухина (имплантация). Едно от задължителните изследвания при диагностицирането на инфертилитетът е хистеросалпингографията – процедура, оценяваща проходимостта на маточните тръби.

Ендометриозата е разрастване на тъканите на ендометриума (т.е. лигавицата) на места, извън кухината на матката (мускулатурата на матката, яйчници, тръби, вътрешните полови органи, маточните тръби и други органи). В случай, когато ендометриозата е на тръбите това води до образуване на сраствания, които могат да блокират фалопиевите тръби и да попречат на сперматозоидите да достигнат до яйцеклетката, и да се осъществи оплождане. Смята се, че ендометриоза има при 8-15% от женската популация във фертилна възраст.

СТРУКТУРНИ НАРУШЕНИЯ

Голяма част от вродениете структурни аномалии са безсимптомни и се откриват случайно, при търсене на причината за нередовен цикъл, профилактичен преглед, безплодие или спонтанен аборт. Към тази група спадат различни вродени аномалии във формата на матката – еднорога, двурога матка, двойна матка, септум (преграда в кухината на матката-частична или пълна) и др. Тук се отнасят и срастванията, които са вследствие на инфекции, травми или хирургични интервенции, които  могат да нарушат имплантацията, водейки до репродуктивни проблеми.

ПРИЧИНИТЕ ЗА НЕУСПЕХ В ОПИТИТЕ ЗА ЗАБРЕМЕНЯВАНЕ НЕ СА ПРОБЛЕМ САМО НА ЖЕНАТА

Мъжкият фактор за безплодие, който съставлява около 50% от случаите на инфертелитет в една двойка може да се дължи на ред причини, който включват генетични фактори, минали заболявания, травми, приемани медикаменти, както и общи аспекти на здравословното състояние и начина на живот. Тези фактори могат да допринесат за проблеми, свързани със сперматогенезата или отделянето на сперма.

Независимо какви са причините, диагностицирането им започва с преглед при лекар – уролог. След снемане на подробна анамнеза за минали прекарани заболявания, инфекции, особено в детска възраст, операции и др, както и за сегашното обективно състояние, се назначават необходимите тестове и лабораторни изследвания.

Основно и показателно изследване е СПЕРМОГРАМАТА, която в повечето случаи може да даде диагнозата на стерилитета при мъжа.

При стандартния спермален анализ се изследват четери основни параметъра – обем, концентрация (на сперматозоидите в семенната течност в мил/мл), подвижност (на сперматозоидите в проценти), морфология (на сперматозоидите в проценти). При определяне на заключението се използват референтните стойности на Световната Здравна Организация (СЗО) и критерия на Крюгер за морфология.

Разширената спермограма, се различава от обикновената по това, че включва допълнителен по-детайлен анализ и оценка на морфологията на сперматозоидите.

За да бъде точно изследването на спермограмата, мъжът е нужно да има от 3-5 дни полово въздържание, без прием на алкохол тези дни и без антибиотици в последния месец.

РЕПРОДУКТИВЕН СПЕЦИАЛИСТ – КОГА?

При редовни полови контакти, без предпазни средства, ако не настъпи бременност:

При жени под 36 години – до 1 година

При жени над 36 година – до 6 месеца

Пътят за постигането на една мечта  за всеки е различно дълъг, но никога не трябва да се губи вярата в постигането й!

Източник: Аптеки Запад    https://aptekizapad.bg

СИНДРОМ НА ПОЛИКИСТОЗНИТЕ ЯЙЧНИЦИ И ИН ВИТРО ОПЛОЖДАНЕ